日本腦炎,也稱(chēng)為流行性乙型腦炎,簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦,是一種由乙腦病毒引起的急性傳染病。由于該病的病原體于1934年在日本發(fā)現(xiàn),所以被稱(chēng)為日本腦炎。
日本腦炎是一種人畜共患病,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,在豬、涉水禽鳥(niǎo)等動(dòng)物間循環(huán)。該病毒在人體中普遍易感,主要感染兒童,病后可導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害,甚至死亡。
它的潛伏期為10-15天。大多數(shù)患者癥狀較輕或呈無(wú)癥狀的隱性感染,僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等。典型病例的病程可分初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期等四個(gè)階段。
一旦出現(xiàn)癥狀,一般起病較急,體溫急劇上升至39-40℃,伴頭痛、惡心和嘔吐,部分患者有嗜睡或精神倦怠,并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直。隨后體溫持續(xù)上升,可達(dá)40℃以上,癥狀逐漸加重,產(chǎn)生意識(shí)明顯障礙,由嗜睡、昏睡直至昏迷。重癥患者可出現(xiàn)全身抽搐、強(qiáng)直性痙攣或強(qiáng)直性癱瘓,少數(shù)也可軟癱。嚴(yán)重患者可因腦實(shí)質(zhì)病變(尤其是腦干)、缺氧、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓、低血鈉性腦病等出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭。
早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。一般情況下,經(jīng)過(guò)積極治療,大多數(shù)癥狀可在半年內(nèi)恢復(fù),但少數(shù)重癥患者半年后仍有精神神經(jīng)癥狀,為后遺癥,主要有意識(shí)障礙、癡呆、失語(yǔ)及肢體癱瘓、癲癇等,如果積極治療可有不同程度的恢復(fù)。
目前天氣炎熱,蚊蟲(chóng)紛飛,是乙腦的高發(fā)季節(jié)。因此,預(yù)防乙腦至關(guān)重要。主要包括以下幾點(diǎn)措施:
1. 疫苗接種。兒童應(yīng)按常規(guī)免疫程序完成相應(yīng)乙腦疫苗接種或補(bǔ)種。
2. 蚊蟲(chóng)防治。消滅蚊蟲(chóng)孳生地,保持家畜、禽舍衛(wèi)生,并采取有效的消殺滅蚊措施。
3. 注意個(gè)人防護(hù)。建議安裝紗門(mén)、紗窗,使用蚊帳、蚊香,穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,身體裸露處使用防蚊藥劑,避免蚊蟲(chóng)叮咬。
4. 關(guān)注環(huán)境衛(wèi)生。居住環(huán)境盡量遠(yuǎn)離豬、牛等牲畜豢養(yǎng)地,減少與牲畜接觸。
特別提醒,一旦出現(xiàn)癥狀(如高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生可能的感染來(lái)源,以便及時(shí)診斷和治療。
專(zhuān)家介紹
張鳳池
?中共黨員,主任醫(yī)師,感染科主任,畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院 。
?徐州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授
?中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)學(xué)分會(huì)艾滋病學(xué)組委員
?中國(guó)性病艾滋病協(xié)會(huì)結(jié)核病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員
?江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員兼機(jī)會(huì)感染控制學(xué)組副組長(zhǎng)
?江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)病分會(huì)委員
?江蘇醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)新發(fā)傳染病學(xué)組委員
?江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病學(xué)組委員
?江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)寄生蟲(chóng)分會(huì)常委
?江蘇醫(yī)院管理學(xué)會(huì)傳染醫(yī)院分會(huì)艾滋病學(xué)組委員
?江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)感染與免疫分會(huì)委員
?江蘇省婦幼健康研究會(huì)妊娠感染性疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員
?江蘇省瘧疾治療專(zhuān)家組專(zhuān)家
?徐州市艾滋病治療專(zhuān)家組專(zhuān)家
?徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定專(zhuān)家組專(zhuān)家
?從事感染性疾病醫(yī)療教學(xué)科研及防治工作20余年,主要致力于感染性疾病的臨床診療,對(duì)各類(lèi)急、慢性感染性疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)艾滋病的抗病毒及各種機(jī)會(huì)感染、并發(fā)癥的診療及暴露后阻斷,對(duì)急性重癥傳染病如暴發(fā)型流腦、重癥乙腦、重癥麻疹、流腮、出血熱等疾病的救治及不明原因發(fā)熱、梅毒的治療及母嬰阻斷等積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
?參與國(guó)家十三五重大專(zhuān)項(xiàng)研究,主持、參與多項(xiàng)市科研課題。曾榮獲衛(wèi)生部結(jié)核病防治先進(jìn)個(gè)人、江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆⑿熘?ldquo;百年百醫(yī)”代表、“2022健康使者”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。